Prof. Dr. Önder Koç
HASTA YORUMLARI

Kapalı Miyom Ameliyatı

Laparoskopi, jinekoloji için minimal invaziv seçenekler sunar. Kapalı miyom ameliyatı, morbiditenin azalması, iyileşmenin daha kısa olması gibi açık operasyonlara göre birçok avantaj sağlar.
Kapalı Miyom Ameliyatı

Kapalı Miyom Ameliyatı Ankara

Laparoskopik yani kapalı cerrahi teknikler birçok jinekolojik girişim için hastanın daha hızlı iyileşmesini sağladığı gibi miyom ameliyatının da daha başarılı sonuçlar elde edilmesine olanak veriyor. Ankara ilindeki kliniğimizde sunulan hizmetler arasında kapalı miyom ameliyatı miyomektomi, rahim miyomlarının (miyom veya fibroid) çıkarılması, seçilmiş kadınlarda laparoskopik olarak uygulamaları yer almaktadır.

Kapalı miyom ameliyatı esas olarak rahim içi gömülü veya subserozal miyomlara (rahim içi boşluğa çıkıntı yapan submukozal ve bazı rahim duvarı miyomları) uygulanır. Laparoskopik miyom ameliyatı sırasında miyomun çıkarılması teknik tecrübe ve laparoskopik ekipman gerektirir.

Ek olarak, histeroskopik miyomektomi, sadece intrakaviter (rahim içi boşluk) miyomların çıkarılması için tercih edilen prosedürdür. Rahim içine kamera ile girilir, kesisiz cerrahinin avantajlarını sunar. Hem submukozal hem de intramural / subserozal miyomlara sahip kadınlara laparoskopik ve histeroskopik miyomektomi birlikte uygulanabilir.

Miyom tedavisi için uterin arter oklüzyonu, miyoliz ve miyomda High-FU dahil olmak üzere diğer prosedürler geliştirilmiştir, ancak başarılarının düşüklüğü üremeye yönelik olumsuz etkileri nedeniyle üreme tıbbı uzmanı kadın doğum uzmanları tarafından yaygın olarak kullanılmamaktadır. Miyom tedavisi seçimi, miyomların özellikleri, hasta ve cerrahın uzmanlığı gibi birçok faktöre bağlıdır.

Kapalı Miyom Ameliyatında Rahim Alınmıyor!

Kapalı ameliyatlarının hastaya bir çok avantaj getirmekle beraber, laparoskopide yapışıklık az için olduğu için hamile kalmayı etkilemiyor. Miyom ameliyatlarında rahmin alınmasına da gerek kalmıyor.

Kapalı Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?

  • Laparoskopik portlar takılır.
  • Kan kaybını azaltmak için önlemler uygulanır.
  • Damar kasıcı ilaçların enjeksiyonu ve geçici damar kapama yöntemleri.
  • Uterus kesileri yapılır.
  • Miyomları çıkarılır.
  • Uterus duvarları çok katlı dikilerek kapatılır.

Laparoskopik port yerleşimi: Çıkarılması gereken miyomların konumuna ve boyutuna, genellikle miyomlara erişime izin vermek için uterin fundusdan daha yükseğe yerleştirilir. Uterus boyutuna göre göbek seviyesi üzerinde (sol üst kadran yaklaşım) ilk erişim için kullanılabilir. İlk port yerleştirildikten sonra buradan kamera yerleştirilir, pelvis ve karın araştırılır. Ameliyatın gerçekleştirilebilirliği değerlendirilir. Laparoskopik miyomektomiyi engelleyecek beklenmedik bulgular (yoğun cerrahi yapışıklıklar) varsa, prosedür laparotomi (açık cerrahi) haline dönüştürülebilir. Açık cerrahiye dönüş oranı deneyime sahip ekibimizde %1 in altındadır.

Kan kaybını azaltmak için önlemler: Miyomektomi, önemli kan kaybı doğurabilir.Kanama, mekanik veya farmakolojik yöntemlerle önlenebilir veya azaltılabilir. Otolog kan transfüzyonu  yöntemleri kullanılarak allojenik kan transfüzyonu önlenebilir. Bir miyometrial defektin içindeki büyük damarlardan gelen kanamayı kontrol etmek için bipolar elektrocerrahi koterler kullanılabilir. Biz bu aşamada laparoskopik dikişleri tercih ediyoruz bu duvarın gerilme gücünü artırır. Aşırı koterizasyon miyometriyumu devaskülarize( kanlanmasını bozar) eder ve daha sonraki hamilelikte uterin rüptür(Rahim yırtılması) riskini artırabileceğinden kaçınılmalıdır.

Uterus kesisi: Dikey bir insizyon yerine yatay miyometrial insizyon, uterin defektin daha ergonomik laparoskopik dikişine olanak tanır.İnsizyon direkt olarak miyomun üzerinde yapılır ve kesi miyom dokusu ve miyom kapsülün hemen derinindeki avasküler düzleme kadar derin bir şekilde taşınır.

Miyomu çıkarılması ve küçük parçalara bölünmesi: Miyomların çıkarılması için teknikler değişir. Uygulamamızda, her miyomu çıkarılması için bir dişli alet ile tutuyoruz ve miyometriyum ile miyom arasındaki kapsülü ayırmak için künt ve keskin diseksiyon kullanıyoruz. Miyomun elektromekanik bir cihaz ile morselasyonu, direkt görüş altında ve hayati yapılardan uzakta, kazara oluşabilecek kazaları önlemek için görüntü altında yapılır. Miyom dokusu 12 mm'lik yada 15 mm lik porttan çıkarılır ve patolojik değerlendirme için gönderilir.

Uterus miyom boşluğu kapatılması: Geciktirilen emilebilir dikişler, myometrial defekti (boşluk)derinliğine bağlı olarak bir, iki veya üç katmana yerleştirilir.Uygulamamızda, boyut 0 polidioksanon kullanıyoruz (PDS)™.Uterus boşluğuna giriş genellikle endometriyumun farklı dokusu ve rengi nedeniyle saptanabilir. Miyomun çıkarılmasından sonraki duvarda tüm katları ve serozayı da içeren tüm kusurları kapatıyoruz. Laparoskopik dikiş ile miyometriumun uçuca gelecek şekilde rahim duvarının dikilmesi, sonraki hamilelikte Rahim yırtılma riskini azaltır.

Laparoskopik Miyom Ameliyatı Sonrası Gebelik

  • Miyomektomi sonrası gebelikte sezaryen doğumu önerilir.
  • Miyomektomi geçiren kadınlar, gebe kalmak için üç ila altı ay beklemesi önerilir.
  • Ameliyat sonrası hamile kalmada zorluk yaşıyorsa, bir histerosalpingogram ile rahim boşluğunun ve fallop tüplerinin önceden değerlendirilmesi önerilir.
  • Kapalı miyom ameliyatı sırasında kullanılan ameliyat teknikleri, aletler ve enerji kaynakları genellikle laparotomi sırasında kullanılanlardan farklıdır. Miyometriyal kusurları yeterli bir dikişle onarıldığı takdirde risk azalır.

miyom ameliyatı

Kapalı Miyom Ameliyatı Hangi Hastalara Yapılır?

Bir kadının laparoskopik miyom ameliyatı için bir aday olup olmadığını belirlemek, bunun için parametreler cerrahi uzmanlığa göre değişiklik gösterse de miyomların lokalizasyonuna, boyutuna ve sayısına bağlıdır. Bu kriterler, işlem geçiren kadınların ameliyat sırası komplikasyonları ve / veya laparotomiye (açık cerrahiye) dönüşümden kaçınmasını sağlamak için kullanılır. Preoperatif MR görüntüleme tümörlerin kesin özelliklerini değerlendirmek için önemlidir.

Kapalı miyom ameliyatı için uygun adaylar aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır:

  • Şikayet yaratan rahim miyomları.
  • Laparoskopi uygunluğ0 için mr görüntüleme ile boyut, sayı ve konum tespiti yapılır.
  • Histeroskopik miyomektomi rahim içi boşluğuna doğan miyomlara yapılır.

Miyomların yeri ile ilgili önemli faktörler, miyometriyum içine penetrasyon derinliği ve önemli yapılara (örn. Uterin damarlar, fallop tüpleri) göre pozisyonu içerir. Biz bu değerlendirmelerle yapılan planlamalara miyomun mr haritalanması diyoruz. Pedunküle subserozal miyomlar en kolay çıkarılır, ancak diğer lokasyonlarda miyomlar da laparoskopik olarak çıkarılabilir.

Başarılı bir laparoskopik miyom ameliyatı için en uygun ölçütleri belirten az veri vardır ve bir laparoskopik miyom ameliyatını başarıyla gerçekleştirme becerisi ekibin cerrahi uzmanlığına ve tecrübesine büyük oranda bağlıdır. Vaka sayısının sorgulanması önem taşır.

Ankara laparoskopik miyom ameliyatı ve açık miyom ameliyatı, uygun seçilmiş hastalarda, laparoskopik miyom ameliyatı genel morbiditeyi azaltmış ve açık miyomektomiden daha kısa bir iyileşme süresine sahiptir. Karın içi yapışıklıkları laparoskopik uygulamada belirgin olarak azalmıştır.

Kapalı Miyom Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılmaz?

Laparoskopik miyomektomi, laparoskopi veya uterus konservasyonunun kontrendike olduğu (örn. tıbbi komorbidite, servikal veya uterin kanserli) kadınlarda kontrendikedir.

Miyom Ameliyatı Ankara da diğer tedaviler, rahim miyomu Ankara da kadınlar için miyomun nasıl tedavi edileceği, semptomların türüne göre yönlendirilir: anormal kanama veya hacimle ilişkili (örneğin, pelvik ağrı / basınç)olabilir.Hem farmakolojik hem de cerrahi olmak üzere çeşitli tedavi yaklaşımları vardır.

Miyom ameliyatı için cerrahi yaklaşım seçimi: Kapalı miyom ameliyatı, morbiditenin azalması ve iyileşmenin daha kısa olması gibi açık karın ameliyatı ile miyom çıkarılmasına kıyasla birçok avantaj sağlar. Bununla birlikte, laparoskopik miyom ameliyatı uygulanması kapalı cerrahi uzmanlığı (örneğin, laparoskopik dikiş ve diseksiyon) gerektirir. Robot destekli miyomektomi nispeten yeni bir yaklaşımdır.Histeroskopik miyomektomi, Rahim içi miyomları (submukozal ve endometrial boşluğa çıkıntı yapan bazı intramural miyomlar) olan kadınlar için tercih edilen prosedürdür.

Kapalı Miyom Ameliyatı Komplikasyonları

Komplikasyonlar laparoskopik ve abdominal miyomektomi için benzerdir.

  • Kanama
  • Ateş ve enfeksiyon - Miyomektomi sonrasında ateş birçok kadında görülür, ancak lokalize bir kaynak sıklıkla tanımlanmaz.
  • Bağırsak veya mesane yaralanması - Laparoskopik miyomektomi sırasında meydana gelen organ yaralanması nadirdir.
  • Laparotomiye dönüşüm - İlk değerlendirmede laparoskopik yaklaşımı engelleyen veya intraoperatif bir komplikasyonun (örneğin, kanama) tedavisine yardımcı olan patolojiler ortaya çıkarsa laparoskopik miyomektomi bir laparotomi haline dönüştürülebilir.
  • Karın içi yapışıklık - Açık Miyomektomi sonrası adezyon oluşumu iyi belgelenmiştir.laparoskopik Miyomektomi de yapışıklık ihtimali azalır.
  • Diğer komplikasyonlar - İleus veya yara enfeksiyonu gibi diğer komplikasyonlar görülebilir.

Laparoskopik miyom ameliyatı genellikle ayaktan yapılan ameliyattır veya bir günlük hastanede kalma süresi ile yapılır. Hasta normal günlük faaliyetlerine hızlı bir dönüş yaşar.Hastalar yeterli dayanıklılık ve hareketlilik kazandıktan sonra 1 hafta içnde işe dönebilirler. Ameliyattan bir hafta sonra hastaları takip amaçlı çağrılır. Takip ziyaretinde olası komplikasyonlar ve karın ve yaraların muayenesi için bir değerlendirme yapılmaktadır. Ameliyatın ayrıntılarını ve patoloji sonuçlarını hastayla gözden geçirilir.

Açık Miyom Ameliyatı ile Laparoskopi Miyom Arasındaki Farklar

Açık miyom ameliyatı ile karşılaştırıldığında laparoskopik (kapalı) miyom ameliyatı operatif süre açısından istatistiksel olarak anlamlı bir artışa sahiptir, fakat kan kaybında azalma vardır. Kapalı miyom ameliyatı için genel komplikasyon riski anlamlı derecede düşüktür. Özetle kapalı miyom ameliyatı daha kısa iyileşme süresi ve açık karın miyom ameliyatına göre komplikasyon riski düşük, minimal invaziv bir prosedürdür.Uygun hasta seçimi ve eğitimli cerrahlara erişim bu prosedürün uygulanabilirliğini sağlar. Mevcut veriler göz önüne alındığında, teknik olarak mümkün olan (büyüklük, sayı ve konuma bağlı olarak) miyomlu kadınlar için açık miyom ameliyatı yerine laparoskopik yaklaşım öneriyoruz ve gelişmiş laparoskopik becerilere sahip bir cerraha erişimi sağladığında hasta bu konforu yaşayacaktır.

Alternatif Miyom Ameliyatları

Miyom ameliyatı, robot yardımıyla laparoskopi kullanımı şu an için pahalı ve geleneksel laparoskopiye göre avantajı gösterilememiştir.

Robotik laparoskopik miyom ameliyatı: İlişkili gözlem verilerine açık miyom ameliyatı ile karşılaştırıldığında kan kaybı ve iyileşme süresi azalmış, ancak ameliyat süresini arttırdığı görülmektedir. Robotik teknolojinin daha güvenli bir myometrial kapanışa neden olduğu düşünülüyor ve bu nedenle daha sonraki uterus rüptür riski düşük olarak kabul ediliyor. Robotik teknoloji laparoskopik sütürlemeyi (dikişi) kolaylaştırmasına rağmen, dokunsal geri bildirim eksikliği dikiş üzerinde gerginlik tutma kabiliyetini sınırlayabilir. Bununla birlikte, üçüncü ameliyat kolu aleti cerrahın diğer kollarla dikiş yaparken dikiş üzerinde gerginlik yapmasını sağlar. Ayrıca, son zamanlarda tanıtılan dikenli dikişler de gerginliği sağlayıp tutma ihtiyacını azaltarak, robotik ve laparoskopik miyomektomi esnasında miyometriumdaki dokuda dikiş sabitlenmesini kolaylaştırır.  

Tek portlu laparoskopi: Tek portlu laparoskopi veya laparoendoskopik tek girişli ameliyat (LESS),en son laparoskopik yeniliktir.Aletlerin çapraz çalışması ve kullanım zorluğu nedeniyle yaygın kullanım alanı bulamamıştır. Miyomektomi tekniğinde bir cerrah bir umblikal kesi ile yerleştirilen optik trokar, ayrıca fasyal delikler yoluyla, 5 mm'lik üç trokarın yerleştirilmesini içerir. transmural posterior fundal miyomun çıkarılması için harmonik bir neşter ve künt diseksiyon uygulanmış ve çift yönlü dikenli dikiş kullanılarak kateterlerde uterin defekt tamir edilmiştir. Preoperatif değerlendirme ve hazırlık: Preoperatif değerlendirme ve hazırlama, laparoskopik ve abdominal miyomektomi için benzerdir. Laparotomiye dönüşüm dahil prosedürün potansiyel komplikasyonları ve miyom ile ilişkili semptomların tekrarlama olasılığı da gözden geçirilmelidir.

Görüntüleme: Miyomektomi planlanan kadınlar, diğer pelvik patolojilerden ziyade uterin miyomların varlığını onaylamak için görüntülemeye tabi tutulmalıdır.Ek olarak, diğer lezyonların tesadüfi bulguları (örn., Yumurtalık kisti) cerrahi planlamayı etkileyebilir. Pelvik ultrasonografi, tipik olarak ilk görüntüleme çalışmasıdır. Ultrason miyomlarının varlığı ve yaklaşık sayısı ve konumu onaylayabilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) diğer görüntüleme yöntemlerine göre  miyomun boyutu, sayısı ve konumu ile ilgili daha doğru bilgi içerir. Olası laparoskopik miyomektomi için değerlendirilen kadınlar için, bu bilgi cerrahın laparoskopik cerrahinin uygun olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir ve laparoskopik cerrahi sırasında kayıp miyomların önlenmesine yardımcı olabilir. MR, miyomaları taklit edebilen ve / veya miyomektomiyi daha zor hale getirebilen adenomyozisi teşhis etmenin en iyi yöntemidir. Uterin sarkom şüphesi varsa MR da endikedir.

GnRH agonistleri: Miyomun medikal tedavisi olarak Preoperatif salıcı hormon agonistleri miyom boyutunu azaltır ve teorik olarak bazı kadınlarda abdominal yaklaşımdan ziyade laparoskopiye izin verebilir.Hiçbir çalışma bu yaklaşımı değerlendirmemiştir.Bu ajanların dezavantajları, miyomların alınmasını daha zor hale getirebilmeleri ve kalıcı miyom riskini artırabilmeleridir.Bizim yaklaşımımız laparoskopik miyomektomiden önce bu ajanlarla önceden işlem yapmamak yönündedir.

Tromboprofilaksi: Laparoskopik miyomektomi (büyük cerrahi> 30 dakika süreyle tanımlanan) olan hastalar, venöz tromboemboli için düşük ila orta derecede risk altındadır ve mekanik veya farmakolojik olmak üzere uygun tromboprofilaksi gerektirir.

Profilaktik antibiyotik: Antibiyotik profilaksisi genellikle laparoskopik işlemler için tatbik edilmez. Cerrahi alan enfeksiyon riski olan vajina veya bağırsaklara girilmediği için laparoskopik prosedürlerde düşüktür. Biz cerrahi sonrasında da antibiotic önermiyoruz.

Kapalı Miyom Ameliyatı Yorumları

  • Rahim duvarında konumlanan miyom

    Önder beye başka bir tavsiyesi ile ulaştım. Ve ilk tanışmadan sonra hiç tereddütsüz ameliyatımı olmaya karar verdim. Çünkü güven veren ve açıklayıcı konuşmaları beni rahatlattı... Ben ameliyatı olmam gerektiğini bilerek gelmiştim. Ancak ...

  • 6,5cm miyomum vardı, artık yok!

    Geçtiğimiz Haziran ayında regl gecikmesiyle gittiğim doktor tarafından 6,5cm miyomum olduğu hakkında bilgilendirildim. Ekim ayına kadar 10'dan fazla doktora göründüm ancak hemen hepsi açık ameliyatı önerdi. Önder beyi internette yaptığım...

  • Kapalı miyom ameliyatı ile dev miyomumla vedalaştım :)

    9,5 cmlik bir miyım nedeniyle Adana'dan doktor Önder Koç'a başvuru yaptım. Kapalı miyom ameliyatı ile dev miyomumla vedalaştım :) Çok konforlu ve rahat bir ameliyat geçirdim. Kendisini mesleğine adamış, yüksek teknoloji kullanan iyi eğit...

  • Viyana'da ki doktorlar rahmimin alınması gerektiğini söylediler.

    7 ay öncesinde bütün rahmimin miyomlarla kaplı olduğunu öğrendim. Viyana'da ikamet ediyorum ve oradaki doktorum 5 aylık hamilelik derecesinde birde birde büyük miyomum olduğunu söyledi. Viyana'da görüştüğüm doktorlar rahmimin alınması ge...

  • Çaresiz ve umutsuz bir şekilde gitmiştim, ama!

    Miyomu ilk öğrendiğimde dünyalar başıma yıkıdı, çaresiz ve umutsuz bir şekilde doktora gittiğimde miyomun kapalı alınmayacağını tek çaresinin açık ameliyat olduğunu söylediler. Ve takibi komplikasyon olarak rahmin alınabileceğini söyledi...

  • İyi ki yollarımız keşisti dediğim Önder Koç.

    İyi ki yollarımız keşisti dediğim Önder Koç. Mayıs ayında regl ağrılarımda artık kanamalarımda aşırı yoğunluk şikatiyle gittiğim rutin kontrolümde bir miyomum olduğu ortaya çıktı. Miyom küçük 3,5 cm, alınmasına gerek denerek ağrı kesici ...

  • İyiki miyom ameliyayımı siz yaptınız.

    Sayın hocam, iyiki sizi buldum. İyiki miyom ameliyayımı siz yaptınız. Şundan eminimki bu ameliyatı başka yerde olsaydım şu an bu sayfaya bu cümleleri yazmak yerine, büyük komplikasyonlarla uğraşacak olacaktım. Ayrıca Supiye hanıma da teş...

  • Rahmim alınmadan ameliyatımı yaptı!

    Merhaba benim 10 cm ve 4 tane miyomum vardı ve bu bende ağrılara sebep oluyordu. 4 tane doktora gittim. Hepside rahmin alınacağını söyledi. İnternette araştırdık ve en iyi kapalı miyom ameliyatı yapan Önder hocamı bulduk. Rahmim alınmada...

  • Korktuğum gibi geçmedi ve çok başarılı bir ameliyat oldum.

    6 cm boyutundaki miyomdan, kapalı miyom ameliyatı ile kurtuldum. Araştırmalarım ve görüşlerimizin sonucunda Önder hocam ile bu süreci yazayarak herşey olunda gitti. Korktuğum gibi geçmedi ve çok başarılı bir ameliyat geçirdim. Herşey içi...

  • Beni sağlığıma kavuşturduğu için ona minnettarım.

    Ağrılarla, sancılarla aşırı kanamalarla geçen günlerimin sonunnda doktora gittim. Ve büyük bir miyom sahibi olduğumu öğrendim. Acile açık ameliyat olmam gerekiyomuş. Bu durum benim kafama yatmadı. Benim için önemli olan 21. yüzyılda yaşa...

  • Dev miyomlarım varmış.

    Geç farkettiğim, hayatımı kabusa çeviren dev miyomlarım varmış. Önceki doktorlar olumsuz konuştukları için ben 9 ay daha doktorlara gidemedim. Çünkü çok korkuyordum. Sonra yolum Önder Koç beyle keşisti. Kapalı miyom ameliyatım gerçekleşt...

  • Sahsına, ekibine ve ilgilenen herkese sonsuz teşekkürler.

    03.05.2019 tarihinde Nevşehir'de özel bir hastanede yapılan muayene sonucu karnımda büyük bir miyom olduğu tespit edildi. Muayene olduğum her iki doktorda rahmimin alınmasının uygun olduğunu söyledi. Ancak internette yapmış olduğum araşt...

  • Hiç ameliyat olmamışım gibi sağlıklıyım.

    Miyomumu ilk öğrendiğimde çok korkmuş ve yaklaşık 1 yıl ameliyattan kaçmıştım. Daha sonra araştırmalarım sonucu bu ameliyatı Türkiye'de en iyi yapan doktorum sayın Önder Koç'a ulaştım. Bilgisi ve tecrübesini gördükten sonra ameliyat kayg...

  • Kapalı miyom ameliyatı ile sağlığımı buldum!

    Ben 11 Ocak 2019 tarihinde kapalı miyom ameliyatı oldum. Elhamdülillah ki herşey gayet yolunda gitti ve bugün ki kontrolümde herşey normaldi. Önce rabbim sonra Önder hocamın sayesinde. Ben miyomlarımın olduğunu öğreneli 5 yıl oldu. Bulun...

  • Miyomum hayatımı kısıtlamıştı.

    Rahmimde 3 cm'lik bir miyom vardı. Önder hocamın sayesinde kurtuldum. Miyomum hayatımı kısıtlamıştı. Kansızlık yaşamaya başlamıştım. Önder hocam çok güven veren bir doktor. Uzmanlığıyla çözemeyeceği sorun yok. Soyadının hakkını veren bir...

  • Hocam iyiki sizi tanımışım. Allah sizden razı olsun.

    Öncelikle çok değerli Önder hocama çok teşekkür ediyorum. Daha önce 2006 yılında geçirdiğim sıkıntılı ve zorlu miyom ameliyatından sonra, tekrar miyomlarımdan Önder hocam sayesinde çok başarılı bir şekilde kurtuldum. Kendimi yeniden doğm...

  • Gösterilen alaka ve ilgiden çok memnun kaldım.

    1 hafta önce kapalı miyom ameliyatı oldum. O kadar konforlu ve rahat bir ameliyatı geçirdim ki, gerçekten çok memnun kaldım. Yapılan tedavi, gösterilen alaka ve ilgiden çok memnun kaldım. İçim çok rahat, bundan sonraki takip ve tedaviler...

  • Önder hocam sayesinde miyom rahatsızlığından kurtuldum.

    14 Mart 2019 tarihinde açık miyom ameliyatı oldum. Önder hocam sayesinde bu rahatsızlıktan kurtuldum. Yaklaşık 20 adet miyom rahmim korunarak çıkarıldı. Daha önce muayene olduğum tüm doktorlar rahim alınabilir yorumlarında bulundu. Önder...

  • Doğru doktoru en sonunda buldum :)

    24 Eylül 2018'de açık miyom ameliyatı oldum. Bundan 5 yıl öncede açık miyom ameliyatı geçirdim, fakat doğru tedavi uygulanmadığı için miyomlar beni 5 yıl sonra çok rahatsız etti ve günlük hayatım çok zorlaştı. Farklı 4 doktora göründüm h...

  • 2 sene önce 4 cm olan miyomum 7 cm olmuştu.

    2 sene önce 4 cm olan miyomum 7 cm olmuştu. Konya'daki doktorlar rahimle birlikte alacaklarını ve açık ameliyat yapacaklarını söylediler. Araştırmalarım sonucu Önder beyi buldum. Rahatlatıcı konuşmaları sonucu ameliyat olmaya karar verdi...

Prof. Dr. Önder Koç Cevaplıyor
  • Y
    Yeşim07.10.2019

    8 yıldır rahminde miyom var üç tane ama doktorlar ameliyat yapmıyor ikisi küçük diye ama şiddetli ağrılarım var ne yapmalıyım

    Prof. Dr. Önder Koç

    jinekolojik muayenede m,yom büyüklük ve yerleri tespit edilmelidir.

  • S
    Senay23.09.2019

    miyom ameliyat ücretiyle ilgili bilgi edinebilir miyim.

    Prof. Dr. Önder Koç

    muayene sonrası bilgilendrime yapılmaktadır.

  • E
    Emine Erarslan26.06.2019

    Öncelikle yıllarca taşıdığım dev miyomdan beni kurtaran Önder Koç Hocama teşekkür ediyorum. Ben miyomumun olduğunu 4 yıl önce öğrendim. 4 yıl boyunca artan sıkıntılarımla mücadele ettim. Sayısız doktora gittim. Her gittiğimde ameliyat olmam ve rahmimin alınması gerektiğini ayrıca bunun tek çare olduğunu söylediler. Artık rutin işlerimi bile yapmakta zorlanıyordum. Psikolojim bozulmaya başlamıştı. İnternetten miyom ile ilgili araştırma yaparken Önder Hocamın kapalı miyom ameliyatı dikkatimi çekti. Pazartesi muayeneye gittim ve o an onun kendinden emin tavrı ve güven veren konuşmasıyla “Tamam” dedim. Çarşamba günü ameliyat kararı aldık. Benim ameliyatla ilgili anestezi korkularım vardı. Ya uyanamazsam, ya acı hissedersem gibi gibi gibi... Bütün endişelerimi olgunlukla karşıladı ve beni rahatlattı. Ameliyatta hiç acı duymadım ve söz verdiği gibi ameliyathaneden çıkmadan uyandım. Şu an rahmim alınmadıysa ve o dev miyomdan kurtulduysam yapılamaz denileni yapan değerli Önder Hocamın sayesindedir. Bu zorlu süreçte benimle ilgilenen başta Önder Hocama, Özgür Hocama ve ekibine sonsuz teşekkürlerimi sunuyorum. İyi ki sizin gibi işinde başarılı değerli insanlar var. Sevgiler...

    Prof. Dr. Önder Koç

    Değerli yorumunuz için teşekkür ederim. Başarı detaylara verilen özen, deneyim ve ekip işidir. Kapalı ameliyatlardan daha çok hastanın yararlanabilmesi esas amacımız. Kapalı olamayacağı söylenen bir çok ameliyat kapalı miyom ameliyatı tecrübesi olan bir ekiple gerçekleştirilebilir hale gelir. Ekibim adına tekrar teşekkür ediyorum.

  • M
    Miyom Amaliyati Kac Teledir26.05.2019

    Miyom amaliyati kac teledir acik kapali fiyat verimisiniz

    Prof. Dr. Önder Koç

    Merhaba . Miyomun yeri , büyüklüğü ve sayısı değerlendirilmelidir . Buna göre yapılacak ameliyat şekli belli olur.

  • Y
    Yeter09.05.2019

    8cm lik bir miyomum bulunmakta rahmin dısına dogru dr hamile kalmayı önerdi amelyat degil hamilelikte sıkıntı yasarmıyım

    Prof. Dr. Önder Koç

    Kapalı ameliyatla aldırıp hamile kalmanızı öneririm

  • Y
    Yeter09.05.2019

    8cm lik bir miyomum bulunmakta rahmin dısına dogru dr hamile kalmayı önerdi amelyat degil hamilelikte sıkıntı yasarmıyım

    Prof. Dr. Önder Koç

    Hamilelik öncesi kapalı ameliyatla alınmasını öneriyoruz

  • B
    Burcu04.02.2019

    Merhaba.. Bir hafta önce rahim dışında miyomumun olduğunu öğrendim. ilk gittiğimiz doktor 6,5 cm olduğunu açık ameliyatla alınması gerektiğini söyledi. 2. gittiğimiz doktor 5,5 cm olduğunu ve yine açık ameliyatla alınması gerektiğini söyledi. ilaçlı MR çekildim ve bugün sonuçları çıkmasını bekliyorum. Açık ameliyattan korkuyorum. sizinde yazılarınızı okudum videolarınızı izledim. iki doktorunda açık ameliyat istemesinin nedeni ekipman yetersizliği olduğunu düşünüyorum. Sık idrara çıkıyorum ve kabızlığım da oluyor. Acaba oluşan baskıdan dolayı iki doktor da Açık ameliyat istemekte haklılar mı?

    Prof. Dr. Önder Koç

    Rahim dışında 5-6 cm lik bir miyom rahatlıkla kapalı cerrahi ile alınabilir. Doktorun ameliyat tekniği tecrübesi ve enstrumasyon gerektirir

  • A
    Ayse04.02.2019

    hocam rahim arka duvarında 4 cm buyuklugunde submükoz mıyom olduğunu soyledıler. doktorlardan biri açık ameliyat diğeri alttan girerek kapalı amelıyat dedı. bikaç ay sonra dugunum olduğu ıcınde dugun sonrasına bıraktılar. sadece karından laparoskobik olarak mıyom ameltıyatı olma sansım varmıdır?

    Prof. Dr. Önder Koç

    Miyomun net konumunu görürsek sizi bilgilendirebiliriz

  • H
    Hanife01.02.2019

    Merhaba 26 Kasım 2018 tarihinde 9 cmlik bir miyomum olduğunu öğrendim. Kasık ağrısı, sık idrar, kabızlık, halsizlik ve yorgunluk dısında kanamalarım yok. ameliyat olmadan nasıl kurtulabilirim? bu arada 39 yaşında sezenyenla doğum yapmış 2 çocuk annesiyim.Miyomun karın boşluğunda olduğu tespit edildi.Açık ameliyat olmam gerektiği söylenildi.Ben açık değilde kapalı ameliyat olmasını isterim.Sizin görüşünüzü alabilirmiyim ? Teşekkür ederim.

    Prof. Dr. Önder Koç

    Merhaba sizi muayene mizde ve gerekirse mr ile değerlendirdikten sonra eğer belirttiğiniz gibi tek 9 cm ise rahim koruyucu miyom cerrahinizi kapalı olarak gerçekleştirebiliriz .geçmiş olsun

  • E
    Emine28.01.2019

    5,5cm sol rahim duvarında bir miyomum var , baskı ağrı ve adet kanamam çok yoğun geçmesine sebep oluyor .kapalı ameliyat önerir misiniz ? Ameliyat sonrası adet kanamalarım normale döner mi ? 3 dr gittim biri olma ,biri açık ameliyat ,biri kapalı olabilirsin dedi .teşekkür ederim .

    Prof. Dr. Önder Koç

    Merhaba. Bu büyüklükte tek miyomunuz için rahatlıkla kapalı ameliyat önerilebilir . Bası kalkınca kanamalarınız düzelir . Kanama bası şikayeti varken ameliyat olmayın önerisine katılmıyorum . Bu şikayetler temel Ameliyat endikasyonudur.kapalı cerrahi de üst seviye deneyimi olan uzmanlarca gerçekleştirilebilir

  • A
    Ayşe23.01.2019

    Merhaba hocam üç ay önce 9cm miyom olduğunu öğrendim 28 yaşındayım bekarım belirti olarak kasık ağrısı şişkinlik sık idrara çıkma var ara kanamam yok rahim alınmadan ameliyat mümkün mü ya da tek çare ameliyat mı şimdiden teşekkür ederim

    Prof. Dr. Önder Koç

    Rahminiz mutlak korunarak miyom çıkarılmalı .geçmiş olsun

  • A
    Ayşe22.01.2019

    Merhaba hocam 9cm miyomum var kanama yapmıyo sadece şişkinlik ve sık idrara çıkma var 28yaşındayım bekarım ameliyat olursam rahim alınma ihtimali var mı acaba ya da çocuk olmama ihtimali şimdiden teşekür ederim

    Prof. Dr. Önder Koç

    Rahminiz alınmadan miyom çıkarılmalı .geçmiş olsun

  • S
    Sıla20.12.2018

    Miyom açık ameliyat olalı o beş gün oldu kanamam var normalmi

    Prof. Dr. Önder Koç

    Miyom ameliyatı sonrası rahim iç duvarı ile ilgili dikişler atılmışsa yada yakın çalışılmışsa kanama olabilir

  • M
    Miyom12.12.2018

    Rahim dışında 11.5×11×5.5cm ölçülen düzgün sınırlı miyomum bulunmakta. Kapalı ameliyat mümkün mü?

    Prof. Dr. Önder Koç

    Rahim dışında böyle bir miyom kapalı yapılabilir ama net olarak muayene ve mr görüntüleme ile söylenir

  • E
    Emine11.12.2018

    Ben temmuzda açık ameliyatla misyonlarımı aldırdım şimdi çocuk düşünüyoruz doktora gittim yeniden büyümüş tekrar ameliyat olman gerekli dedi bu normal mi hemen tekrarlar mi miyomlar kendini

    Prof. Dr. Önder Koç

    Çoklu miyom yapısında miyomlarınız varsa kalan küçükler zaman içinde büyüyebilir . Maksimum Miyomun çıkarılması planlanmalıdır.

  • A
    Aynur16.09.2018

    Annem 4 gün önce miyom ameliyati oldu bugün sancısı var normal mi

    Prof. Dr. Önder Koç

    Açık ameliyat geçirdiyse mümkündür

  • H
    Huriye31.08.2018

    Annem 15 gün önce miyom ameliyatı olmuştu 15 gündür süren bir kanaması var sizce sebebi ne olabilir ya da acil bir durum mu

    Prof. Dr. Önder Koç

    Merhaba Ameliyatta rahim içi endometrium tabakasına girilirse içerden lekelenme tarzı kanama vajenden devam edebilir .dikiş yerlerinde ki Hematomlara yani kanamalarda bunu yapabilir

Soru Sor
Görüş ve Fiyat Talebi Formu

* Bilgileriniz gizli tutulmaktadır, üçüncü kişilerle paylaşılmamaktadır.

Prof. Dr. Önder KoçProf. Dr. Önder KoçKadın Hastalıkları ve Doğum, Jinekolojik Laparoskopi ve Tüp Bebek Uzmanı
Telefon: 0505 287 4333