Jinekolojik muayene kadınların üreme sistemi organlarının sağlığına yönelik yaptığımız muayenedir. Bu muayene hem karın içindeki yumurtalık, rahim ve tüpleri, hem de dış üreme organları olarak kabul edilen vajen ve labium (minör ve majör dış dudaklar) muayenesini kapsar.
Jinekolojik muayene sırasında hastalar jinekolojik muayene masası olarak adlandırılan masaya mesane boşaltılmış olarak sırt üstü olarak yatırılıp bacaklar masa ayaklıklarına konur. Vulva ve vajina spekulum adı verilen aletin de yardımıyla incelenir. Ardından transvajinal ultrasonografi cihazının vajene yerleştirilmesiyle rahim ve yumurtalıklardaki olası patolojiler gözlenir.
Ultrason muayenesi ardından doktor işaret ve orta parmağını vajene yerleştirerek vajen duvarlarında ağrı, hassasiyet veya şişlik varlığını kontrol eder. Vajende parmaklar varken diğer el kasığa bastırılarak rahim hissedilebilir.
Rahimdeki olası sertlik ve büyüme ‘’bimanuel muayene’’ dediğimiz bu muayene ile anlaşılabilir. Yumurtalıkların bu muayenede hissedilmesi zordur. Eğer yumurtalık çok büyümüş bir kitle halinde ise muayenede hissedilebilir.
Jinekolojik muayene sırasında sık olarak smear testi yaparız. Servikovajinal smear (CVS) olarak adlandırılan bu test ile rahim ağzı ya da serviksteki kanser öncülü hücrelerin plastik bir fırça ile örneklenmesiyle yapılır.
Jinekolojik muayene sırasında hastanın ıkınması istenerek mesane, rektum veya barsak sarkması tespit edilir. Eğer sarkma varsa sarkma ya da prolapsus derecesi evrelenir.
Jinekolojik muayene bir kadının üreme organlarının sağlığının değerlendirilmesi için yapılır. Bu değerlendirme sırasında hastaya sorulması gereken sorular yöneltilir ve jinekolojik hikayesinin alınması sağlanır. Bu soruları kısaca sıralayacak olursak,
Jinekolog doktoru jinekolojik muayeneye genel değerlendirme ile başlar. Kansızlık, lenf nodları, nabız, tansiyon, meme ve koltuk altı değerlendirilir. Karın hassasiyeti, eski ameliyat izleri yapılan karın muayenesi ile değerlendirilir.
Jinekolojik masada yapılan kadın hastalıkları doktorunun yaptığı değerlendirmede vajinal bölgede görülen kızarıklık, yara ve siğil varlığı değerlendirilir. Elle yapılan muayenede rahim hareketlerinde ağrı, yumurtalık bölgesinde kistler ve kitleler, rahmin normalden iri miyomlu yapısı tespit edilir. Spekulum adı verilen alet ile rahim ağzı görülür, smear alınabilir.
Rahim mesane ve son barsak sarkmaları tespit edilebilir. Anormal vajinal akıntılar kültür ve yayma tetkikleri ile enfeksiyonlar açısından değerlendirilir. Yapılan ultarasonografi ile muayene tamamlanır.
Bakirelerde jinekolojik muayene, spekulum kullanılması vajen girişindeki kızlık zarına zarar vereceği için bu hastalarda bu bölgeden kültür alınması ve kasık ultrasonografisi yapılması tercih edilir. Hastaya transvajinal ultrasonografi veya bimanuel muayene yapılmaz.
Jinekolojik muayene kadın ilk cinsel ilişkisini yaşadıktan sonra yapılabilir. Ergenlerde ve cinsel ilişkisi olmayanlarda ise vajen girişinden akıntı kültürü alınıp beraberinde kasık (pelvik) ultrasonografi yapılır.
Jinekolojik muayene birçok kadın hastalığının teşhisi için gerekli bir muayenedir. Hastanın hiçbir şikayeti olmasa bile yılda bir kez jinekolojik muayene yapılması önerilir. Bu muayene ile olası problemlerin erken teşhis ve tedavisi sağlanır. Hastanı ilişkisi yoksa kasıktan yapılan ultrasonografi ile yumurtalık ve rahim tespit edilebilir. Miyom, çikolata kisti ya da yumurtalık kitlesi gibi problemlerin erken tanısı sağlanır.
Jinekolojik muayene kadınlarda anormal vajinal kanama, anormal vajinal akıntı, kasık ağrısı, cinsel geçişli enfeksiyonlar, iyi ve kötü huylu jinekolojik tümörler, kısırlık değerlendirilmesi, doğum takibinde ve spiral uygulamaları gibi rahmin durumunu bilmemiz gereken durumlarda kullanılan önemli bir tanı yöntemidir.
Jinekolojik muayene için rutinde önerile sıklık yılda bir kezdir. Bununla birlikte HPV varlığı, akıntı kanama ya da ağrı gibi şikayetlerin varlığında doktorunuzun önerisiyle muayene sıklığı artırılabilir.
Jinekolojik muayenede dıştan cinsel organın incelenmesi ile başlar. Dış dudaklar, klitoris, mons pubis adı verilen Venüs tümseği ve perine incelenir. Vajen dış dudak anatomisi, kıl dağılımı, kızarıklık, anormal şişlikler ve akıntı değerlendirilir. Hastanın ıkınması istenerek vajen, mesane, rektum ya da rahim sarkması değerlendirilir. Dış dudaklar içindeki sertlik ya da kitleler başparmak ve işaret parmağı ile kontrol edilir. Bu aşamada hastada herhangi bir ağrı yada rahatsızlık yaşanması beklenmez.
Jinekolojik muayenede İzlemi takiben spekulum muayenesi yapılır. Spekulum kaşıkları üzerine su bazlı kayganlaştırıcı madde sürülür. Spekulum Kaşıkları kapalı olarak ve üretra adı verilen idrar yolunu zedelemeyecek şekilde vajen doğru itilir. içerde kaşıklar açılarak rahim ağzının ve vajen duvarlarının görünümü sağlanır. Spekulum yerleştirilmesi ve kaşıkların açılması bir miktar ağrılı olabilir. Bu nedenle bol kayganlaştırıcı kullanımı ve doğru teknik önem taşır.
Jinekolojik muayenede spekulum muayenesini bimanuel muayene adını veren parmak muayenesi takip eder. Parmaklarla rahim ağzı, vajen duvarları, olası bası ve kitle incelenir. Parmaklara bol kayganlaştırıcı kullanmak muayenede duyulacak ağrıyı azaltır.
Jinekolojik muayene sıklıkla transvajinal ultrasonografi uygulaması ile tamamlanır. Transvajinal ultrason konumu nedeniyle jinekolojik organları çok daha iyi gösterir. Bimanuel muayenede görülemeyen patolojik oluşumların görülmesini sağlar.
Eşimde 3 adet 5 9 ve 3 cm miyom var. Kapalı olarak ve açık olarak yaklaşık fiyatlarını öğrenebilir miyim..
Merhaba ; Fiyat bilgisi hasta gerekli inceleme ve muayene sonrası detaylandırabiliyoruz. Konumu, bulunduğu yer , yapılacak operasyon şekli değerlendirmede fark edebiliyor. Detaylı görüşme için 0505 287 43 33 nolu telefondan bize ulaşabilirsiniz. Geçmiş olsun.
Copyright 2024 Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Ankara Prof. Dr. Önder Koç. Tüm Hakları Saklıdır.
web tasarım
