Miyom ameliyatı önerilen hastalarda miyomun açık, kapalı ya da histeroskopik olarak alınmadığı durumlarda miyoma bağlı şikayetler devamlılığını sürdürür.
Erken dönemlerinde miyomlar bulgu vermezken geç dönemde aşırı rahim kanaması, kasık bölgesinde basıya bağlı sık idrara çıkma ve kabızlık gibi bulgular, kasık ağrısı, ağrılı cinsel ilişki, kısırlık ve bebek kaybına varan gebelik komplikasyonları yaratabilir.
Kadının yaşadığı miyom şikayetleri şiddeti değişkenlik gösterir. Bir çok kadın ameliyat korkusu ile miyomun yarattığı şikayetlere katlanmaya çalışabilir. Tüm tıbbi durumlarda olduğu gibi erken teşhis ve tedavi yüz güldürücüdür. Bu nedenle ameliyatın zamanında yapılması önemlidir.
Miyomlar ameliyat edilmezse sayı ve büyüklük olarak rahim içinde artmaya devam eder. Artan kanamaya kasık ağrısı ve kramplar eşlik eder. Miyomlar büyüdükçe karında şişkinlik ve kitle etkisi yaratabilir. Tüm bu şikayetler hastanın hayatını olumsuz etkiler.
Miyomlar rahim kanseri ile ilişkili değildir. Miyomun rahim kanserine dönüştüğü rastlanılan bir durum değildir.
Miyomlar kadınlarda en sık görülen iyi huylu rahim tümörlerdir. Miyom görülme sıklığı kadınlarda %20 ile 35 arasında değişmektedir. Miyom tek bir düz kas hücresinden köken alarak rahim duvarında sayılamayacak çokluğa ulaşabilir. Tekrar tekrar bölünen kök hücreden köken alan miyom beyaz sert bir kitle halini alır.
Miyomların büyüme hızları değişkendir. Yavaş yada hızlı büyüyebilirler. Bazı miyomlar hiç büyümeden aynı büyüklükte kalabilir. Gebelikte görülen bazı miyomlar gebelik sonrası küçülüp kaybolabilir.
Miyom belirtileri nelerdir?
Miyom belirtilerini sıralayacak olursak;
Miyom yaratan sebepleri nelerdir?
Miyomu yaratan sebepler arasında genetik faktörler, hormonlar (östrojen ve progesteron),büyüme faktörleri (Insülin benzeri büyüme faktörü),miyomdaki düz kas hücrelerini birbirine yapıştıran ekstrasellüler matriks etkileri sayılabilir.
Miyomlar alınmazsa rahimde sayı ve büyüklük olarak artar. Bu alınmayan miyomlar kanamaları artırır, kasık ağrılarına, mesaneye ve barsağa basarak idrar sıkışması, kabızlık gibi bazı semptomlara ve gebelik komplikasyonlarına yol açabilir.
Miyomlar alınmazsa, gebelik sırasında sorunlara yol açabilir. Örneğin, erken doğum riski, plasenta problemleri (plasenta previa veya plasenta dekolmanı) ve fetüsün pozisyonuyla ilgili zorluklar yaşanabilir. Ayrıca büyük miyomlar doğum kanalını tıkayabilir, bu da sezaryen doğumu gerektirebilir.
Rahimde miyom varsa miyomun sayı ve yerleşimi önemlidir. Miyom intramural, submukozal veya subserozal yerleşebileceği gibi saplı miyom dediğimiz pedinküllü halde bulunabilir.
Miyom varlığı kadında hiçbir şikayet yaratmayabileceği gibi kanama, bası semptomları ve yoğun ağrı gibi şikayetler yaratabilir.
Miyomlar sıkıntı ve şikayet yaratmadıkça alınması önerilmez. Kadavra araştırmalarında her beş kadından dördünde miyom saptanmıştır. Çoğu miyomu olan kadın şikayeti olmadan hayatını sürdürür. Şikayetlerin miktarında miyom sayı, büyüklük ve yerleşimi önem taşır.
Miyomların alınması cerrahisinde birkaç çeşit yaklaşım vardır. Bunları sıralayacak olursak;
Copyright 2025 Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Ankara Prof. Dr. Önder Koç. Tüm Hakları Saklıdır.
web tasarım